Gửi mail tới Phòng khám Nam học Hà Nội, anh Trần Ngọc C. (27 tuổi, Hà Nội) thắc mắc về quy trình phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn. Nội dung email cụ thể như sau: “Xin chào các bác sỹ Phòng khám Nam học Hà Nội, cháu tên Trần Ngọc C, tuổi 27, hiện đang công tác Hà Nội. Cách đây 1 tuần, cháu có hiện tượng đau tức vùng – bìu, bìu to hơn so với bình thường và có dấu hiệu sưng đỏ. Cháu đã đi khám, được bác sỹ kết luận bị tràn dịch màng tinh hoàn và yêu cầu phẫu thuật. Cháu đã yêu cầu xin rời ngày phẫu thuật, một phần vì để chuẩn bị đầy đủ chi phí và một phần cũng vì lo lắng về phương pháp phẫu thuật. Cháu muốn được hiểu rõ hơn về phương pháp mổ phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn. Bác sỹ có thể cho biết quy trình phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn là như thế nào được không ạ?”.
Xem thêm : Triệu chứng tràn dịch màng tinh hoàn
Các bác sỹ Phòng khám Nam học Hà Nội trả lời:
Chào bạn,
Hiểu đơn giản, tràn dịch màng tinh hoàn là sự ứ đọng dịch ở màng tinh hoàn. Nguyên nhân dẫn đến sự ứ đọng dịch màng tinh hoàn có thể do tinh hoàn bị chấn thương, viêm nhiễm hệ thống sinh dục, tiết niệu, mắc phải các bệnh toàn thân như suy tim, xơ gan cổ chướng, suy thận hoặc ung thư. Bệnh tràn dịch màng tinh hoàn có 3 dạng: Một là tràn dịch màng tinh hoàn lưu thông với phúc mạc do còn ống phúc tinh mạc (Thường là tình trạng bẩm sinh, thường đi kèm với thoát vị bẹn, tinh hoàn lạc chỗ), hai là tràn dịch ống phúc tinh mạc và cuối cùng là tràn dịch màng tinh hoàn khu trú như thành nang bọc quanh tinh hoàn.
Quy trình phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn
Hiện có nhiều phương pháp phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn, phổ biến nhất là phẫu thuật qua đường bẹn, qua lỗ bẹn hoặc qua đường bìu. Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp siêu âm nhận thấy lớp dịch ở màng tinh hoàn dày trên 5 mm làm bìu mất cân đối bìu, người bệnh đau tức nhiều vùng bìu – tinh hoàn, ảnh hưởng nghiêm trọng tới các hoạt động hàng ngày.Để phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn, các bác sỹ thực hiện cần có trình độ về chuyên khoa Nam học – Tiết niệu – Ngoại chung. Một kíp mổ thường có 3 người, một người thực hiện chính và hai người phụ. Ngoài ra còn có 2 – 3 bác sỹ, y tá hỗ trợ khác. Người bệnh được yêu cầu tối hôm trước ăn nhẹ, sáng ngày mổ nhịn ăn. Quy trình mổ thông thường như sau:
+ Bước 1. Người bệnh được yêu cầu nằm ngửa hai chân duỗi thẳng, đầu kê cao khoảng 15 độ. Người bệnh được bác sỹ tiến hành gây tê tủy sống hoặc gây tê tại chỗ ở gốc bìu.
+ Bước 2. Bác sỹ phẫu thuật chính sẽ dùng ngón tay cái và ngón trỏ bên trái kẹp đẩy dưới gốc của khối tràn dịch màng tinh hoàn ra phía ngoài da bìu.
+ Bước 3. Bác sỹ sử dụng dao để rạch da bìu. Đường rạch khoảng từ 3 - 5 cm tùy thuộc vào khối lượng tràn dịch.
+ Bước 4. Bác sỹ dùng kẹp răng chuột kẹp vào mép đường rạch và các tổ chức dính với màng tinh hoàn, tay trái vẫn giữ cho căng vết mổ, kiểm tra và cầm máu.
+ Bước 5: Lớp màng tinh hoàn được mở ra, các bác sỹ tiến hành hút hết dịch màng tinh hoàn.
+ Bước 6: Khâu lớp màng tinh hoàn.
Trên đây là quy trình phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn. Trong trường hợp của cháu, cháu không nên chậm trễ việc can thiệp phẫu thuật để điều trị tràn dịch màng tinh hoàn. Tuy nhiên, cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín, có đội ngũ y bác sỹ giàu kinh nghiệm trực tiếp thực hiện phẫu thuật. Điều này giúp đảm bảo hiệu quả điều trị cũng như phòng ngừa tối đa được nguy cơ xuất hiện biến chứng trong và sau phẫu thuật.
Chúc cháu nhiều sức khỏe!
